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老人肩痛多可能是肩周炎

文章来源:上海骨伤科医院 发布日期: 2013-11-02 00:58

   人由青壮年向老年过渡,全身内分泌、免疫功能便会开始减退,原有的稳定状态就会受到破坏,新的平衡尚未建立,肾气不足,气血易虚。肩关节受到风寒湿邪,筋凝气聚,气血凝涩,筋失濡养,经脉拘急而发病。病人常在不知不觉中,逐渐感到一侧或两肩关节疼痛,并可放射到上肢其他部位。两侧可同时或先后发病,疼痛轻重不一。

 
  有的人并不明显影响工作和生活,而疼痛厉害的病人肩关节不能活动,无法坚持工作,梳头、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活动,注意力转移,肩关节疼痛症状显得较轻。夜晚休息时,病变肩关节炎症区供血量较白天减少,炎症代谢产物不能被及时运走和稀释、分解,局部聚积浓度增高,对痛觉神经刺激增强,所以夜间症状常更加明显。关节外表不红又不肿,肩关节周围有一个至数个压痛点。
 
  中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病,如颈椎病,甚至肺部肿瘤等,有的表现与肩周炎相似,如不注意,可导致误诊。最近有医师指出,由于糖尿病人的糖代谢失调,导致动脉血管硬化,使肩关节周围的血管、神经不能获得充分的血液供应,累及臂丛神经缺血缺氧及营养不良,从而产生肩周炎的症状。因此中老年人肩部疼痛,应经医生检查诊断,摄肩关节和胸部X线照片。必要时验血(包括血糖)。真正的肩周炎病人,这些检查均无异常。
 
  肩关节功能锻炼可以帮助减轻症状,恢复功能。
 
  (1)画圈:病人弯腰90°,两上肢自然下垂,交替作顺时针和逆时针方向的画圈动作,范围逐渐加大。
 
  (2)摸墙:病人患侧靠墙站立,患肢上举,用手指逐渐向上摸,直至疼痛难以忍受不能继续向上为止。同时记录高度,争取每日有所进步。
 
  (3)展翅:病人站立,双手扶项部,双肘尽量向后运动,重复活动如鸟展翅。
 
  上述动作每日练习2~3次,每次15分钟左右。练习过程中难免疼痛,一定要有毅力,坚持下来。症状有所改善,即可慢慢恢复梳头、洗澡擦背等肩关节活动范围较大的日常生活动作。肩周炎有自愈倾向,故又称为“冻结肩”或“凝肩”。经过治疗和活动,几个月至一年后,就像春来大地化冻一样,原来“冻住”、“凝住”的肩关节可恢复如初。
 
 
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