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肩周疼痛能不能活动

文章来源:上海骨伤科医院 发布日期: 2013-11-29 18:13

   肩关节是人体活动范围最大的关节,也是最容易损伤的关节,无论何种原因引起的肩周疼痛,肩关节的功能活动极为重要,可起到有效的防治作用,切忌肩关节被动活动。

 
  由于该疾病进展缓慢,无须剧烈的外伤诱因,临床就诊的大部分病人常回想不起发病诱因。在反复问诊下,病人可能回忆起就诊前2-3月前某一天,有肩关节过度活动经历,当时感到有肩关节的扭伤疼痛,或者睡眠时肩关节被压迫,起床时感觉肩关节紧张不适,事后均未引起注意,肩周疼痛逐渐加重,越痛肩关节越不敢活动,因此恶性循环,最终出现肩关节的僵硬,疼痛部位扩大,放射牵涉至颈部、耳部、前臂和手,此时饮食无味,夜不能寐,极为痛苦。严重者患肢活动严重受限,无法完成屈伸肩关节的活动,如梳头、洗脸、刷牙、扎裤带等生活动作。无意触碰,可以诱发肩周的剧烈疼痛,患者常强迫处于舒适体位,畏惧任何形式的活动,病程长者可出现肩周肌肉萎缩。X线摄片可能仅见老年人常见的骨质疏松,无其他骨质异常。
 
  究其发病过程是:肩关节意外损伤,甚至无意识的轻微损伤,导致肩关节周围肌肉、肌腱和关节囊炎性渗出,伤后当时或之后一段时间出现肩周疼痛,肩关节活动受限,由于肩部惧怕疼痛。不敢活动,肩周渗出物积聚、薪连,最终成为就诊时常见的肩周炎。如果患病早期在医务人员指导下进行适度正确的活动,渗出物将随着血液循环消散,大部分伤痛不发展为肩周炎。
 
  中老年人的肩周炎痛苦虽大,只要坚持不懈地进行肩关节功能锻炼,病痛一定能消除。。常用的锻炼方法有:俯身前后内外摆动法,俯身画圈法和爬墙法。每日数次,一定能取得良好效果。
 
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